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        為什么十個不孕女性有七個是輸卵管原因?

        發布時間:2022-06-01作者:kiki閱讀數:319
        在不孕不育咨詢門診中,發現大部分女性的不孕原因都跟輸卵管有關,不是輸卵堵塞,就是輸卵粘連等等,很多姐妹不禁要問,這個輸卵管在生育中的影響力如此大嗎?

        輸卵管是女性身體生殖系統的一部分,它們的功能是收集卵子并通過推進運動將卵子運送到子宮。
         

        輸卵管因素與15-25%的不孕癥病例有關,即輸卵管疾病,比如輸卵阻塞或它們的正常功能可能會受到干擾,從而導致功能不正常。女性反復盆腔感染、結核病史、子宮內膜異位癥、任何盆腔腫塊如子宮肌瘤、卵巢大囊腫、盆腔腫瘤放療史均可導致輸卵管因素不孕。如果輸卵中有積液,稱為輸卵管積水,這也會對胚胎發育有影響。

        輸卵管最常見的問題是輸卵管不通,檢查這一問題最簡單的方法是超聲輸卵管造影(SSG)。它是在超聲引導下在臨床常規進行的。將一根直徑非常小的橡膠導管放置在子宮內,并注入鹽水,如果管子打開,鹽水會從管子中自由流出。在這個過程中沒有切割或縫合。但是,在輸卵管通暢測試中看不到輸卵管的功能。

        所以現在醫學上很多選擇另一項有助于可視化輸卵管的檢查,稱為子宮輸卵管造影(HSG)。該檢查是將不透射線染料被注入子宮內,當染料流入管內時,在X射線機的幫助下拍攝其照片。該檢查可以清楚區分輸卵管,并且可以很容易地發現輸卵管變形、阻塞、回旋以及輸卵管積水等病變。
         

        輸卵管病變的治療選擇取決于許多因素,主要應考慮女性的年齡、不孕持續時間、治療失敗史、輸卵管損傷程度、輸卵管積水等,并應進行徹底的咨詢。有時當患者在輸卵管檢查評估過程中感到焦慮時,報告會顯示假性輸卵管阻塞,應通過腹腔鏡排除。

        試管嬰兒適用于女性伴侶年齡較大、夫妻不孕癥持續時間長、多次人工授精失敗、卵巢儲備較少、存在相關男性因素不孕癥、輸卵管中度至重度損傷或存在的患者輸卵管積水。在體外受精中,通過插入陰道的針頭直接從卵巢中取出成熟的卵子,然后在實驗室中為每個卵子注射健康的精子(ICSI)。胚胎被轉移到子宮中。通過這種方式,可以繞過受損的輸卵并實現懷孕。

        在試管嬰兒可以繞開的時代,輸卵管手術的作用變得有限。但如果一對夫婦年輕,沒有其他不孕因素,輸卵管病變輕微,沒有輸卵管積水,可以嘗試輸卵管手術。應該記住,妊娠期輸卵管手術的結果取決于患者的情況、輸卵管的損壞程度。如果存在輸卵管積水,則應將輸卵與子宮分離(輸卵管夾閉),以防止有毒液體從受損的輸卵管回流到子宮,此過程稱為腹腔鏡輸卵管夾閉,旨在提高懷孕的機會結果。
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