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          醫生告知胚胎存在嵌合體,這是怎么回事?

          發布時間:2022-05-06作者:kiki閱讀數:67
          早在1978年7月份,世界上第一例試管嬰兒就已經誕生了,發展至今,第三代試管嬰兒也已經成熟應用了,第三代試管嬰兒除了養囊使得移植成功率提高了之外,最先進之處,在于應用了PGS、PGD技術,對胚胎染色體進行篩查與診斷,這使得患遺傳基因疾病的夫妻也有機會生育健康的寶寶。

          但是無論是PGS還是PGD并不是每個人都適用的,第三代試管是對植入到母親子宮的胚胎優中選優,可謂是過五關斬六將,如果胚胎質量不好,不一定能養成囊胚,如果囊胚數量不夠,也可能全軍覆沒,除了要篩查出遺傳了父母疾病的胚胎,還有些胚胎發生了染色體異位,這一部分也是要淘汰的,更令人苦惱的是,還會存在嵌合體胚胎,這一類胚胎醫生的標注一般是謹慎移植。
           

          看到染色體異常的胚胎很好理解,這肯定是不可以移植的,但是很多夫妻在看胚胎報告時會發現自己的胚胎存在嵌合體胚胎,醫生建議謹慎移植。這個詞還真是挺陌生的,嵌合體是什么呢?醫生說謹慎移植到底能不能移植的呢?

          嵌合體的發現是基于做PGS檢測,在我們的染色體篩查時,會取胚胎的滋養外胚層中4-10個細胞進行檢測。正常來說,這些細胞的染色體應該是一致的,因為他們是同一個生物體,但由于某些原因,這些細胞的染色體并不一樣,可能有幾些是正常的,有幾個是異常的,這樣的情況,胚胎就屬于嵌合體胚胎。

          簡單來說,胚胎嵌合體是指胚胎染色體介于染色體完全正常和徹底異常之間,所以不難理解為什么他也是在可移植和不建議移植的范圍了。如果嵌合胚胎發育中染色體異常的程度較少,那么也有可能會正常的胚胎發育,會獲得健康的新生兒,如果胚胎染色體異常的程度較大,那么胚胎也會自然淘汰。所以考慮是否可以移植的標準可以參考這個胚胎嵌合體的比例是多少,一般低于40%一下的嵌合體,是值得一試,不要放棄的。
           

          不過移植了嵌合體胚胎會比移植正常胚胎要更操心,一來是移植后的著床成功率下降了一些,有數據表明。和正常染色體的胚胎比較,嵌合體胚胎移植后獲得懷孕的成功率可能下降10%-30%。如果過了這一關,成功著床了,又面臨著流產的風險,還存在著胎兒染色體異常的可能。所以,如果下定決心移植嵌合體胚胎,那么就要做好心里準備,順其自然,獲得好的結果自然是幸運的,如果中途出現問題了,也已經努力了,不要太氣餒。如果成功懷上了,務必要加強孕期檢測寄產前診斷,并進行羊水穿刺進一步驗證寶寶的健康,一直到出生前都要把好關。

          嵌合體寶寶出生后會存在什么問題嗎?目前來說是沒有絕對的言論的,有的有嵌合體的孩子臨床表型是完全正常的,但是有的有嵌合體的孩子會表現的有些異常,比如多動,精力比較旺盛,還有些可能把嵌合體所攜帶的異?;騻鬟f給下一帶。嵌合體的發生形式有多種組合,不同的組合會產生不同的臨床表型。因此,不能簡單的僅憑"嵌合體"來推測孩子將來會是怎樣的,所以,依舊是咱們要在產前把好關。

           
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