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          精索靜脈曲張會引起不孕?該怎么治療?

          發布時間:2021-05-18作者:kiki閱讀數:595
           近年來,男性原因造成不孕的比例在逐步上升,其中,精索靜脈曲張占男性不孕的比例高達25%-40%,顯然,這一疾病已經成為影響生育的一大殺手。

          精索靜脈曲張是指精索靜脈回流受阻、瓣膜失效使血液反流、血液瘀滯,導致蔓狀靜脈叢伸長、擴張、彎曲,多見于青壯年,在一般人群中發生率為10%。分為原發性和繼發性,其中原發性男性不育中占到30%~40%,原發性的病因主要是由于精索靜脈血流淤積而引起。由于人的直立姿勢影響精索靜脈回流。
          該疾病屬于一級親屬共患病,家庭中一人患病,父親有21.1%的可能,兄弟存在36.2%可能會出現精索靜脈曲張。大部分男性發病沒有特別明顯的癥狀,一般是在體檢時才發現,或因為不育就診時察覺。一旦發現,務必要引起重視,其對生育的影響主要表現在一下幾方面:

          一、性功能下降

          精索靜脈曲張對睪丸功能有影響,使睪丸供氧不足,從而容易萎縮,導致生精功能受到影響。另外還會引起性欲低下,性功能障礙。

          二、損傷精子

          由于精索靜脈曲張對睪丸功能的影響,從而會使睪丸溫度上升,過高的溫度不但會降低生精功能,也會對精子造成傷害,增加了少精、弱精的比率,降低精子質量。

          此外,有些患者還會伴有陰囊墜脹、隱痛不適等癥狀,尤其久站或步行后癥狀會加重。90%的患者發生在左側,兩側皆發生的患者在10%,僅僅發生在右側的極少。

          精索靜脈曲張相對其他男性疾病來說,還是比較好治愈的,治療康復后可正常生育。治療方法包括藥物治療和手術治療,根據患者病情程度選擇治療方式,手術治療是主要的治療方法,復發率較低。

          一、藥物治療:一般針對局部疼痛不適用藥,對于合并生殖功能損害且有生育要求的精索靜脈曲張患者,可使用促進精子發生、改善精液治療的藥物。

          二、手術治療:手術治療主要分為腹膜后精索靜脈高位結扎術、腹腔鏡下精索靜脈結扎術、顯微鏡下精索靜脈結扎術,其中顯微鏡下精索靜脈結扎術復發率最低。


           
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