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          巧克力囊腫能懷孕嗎?先手術還是先懷孕?

          發布時間:2021-05-05作者:kiki閱讀數:712
          近年來,因為卵巢囊腫的問題造成不孕的情況越來越多,其中尤為巧克力囊腫最為常見,約有10%-12%的不孕癥由此引發。

          別聽巧克力這個名字很浪漫,巧克力囊腫可是令很多女性頭疼,尤其備孕期女性更是擔憂。卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種類型,由子宮內膜異位到卵巢所引發起的一種疾病。由于子宮里面的內膜跑到了卵巢里面生長,從而形成了囊腫,而異位的內膜雖然不在子宮里了,但還是會像子宮內膜一樣因為激素的影響而出現周期性脫落,但又不能正常的形成月經,日積月累就造成了經血的長期潴留,形成囊包,隨著時間的增長,血越來越多,囊包也越來越大,顏色和巧克力很相似,因此這個疾病就被冠上了“巧克力囊腫”。

          隨著病情的發展,患者可出現痛經、持續性下腹疼痛、月經失調、性交疼痛等,40%-50%還會引發不孕,也有小概率的風險會癌變。引起不孕的原因有兩點∶一是卵巢的排卵功能受影響、二是容易引起粘連,導致輸卵管不通、宮腔粘連。

          目前針對巧克力囊腫最理想的方式是懷孕,如果囊腫小于2cm,張力不大,對排卵沒有影響,那么可以通過監測排卵指導同房,盡早懷孕。但是巧克力囊腫對懷孕又是有影響的,所以這種理想狀態是非常少的。

          常用的治療方式是藥物治療和手術治療,對于暫時沒有生育需求的患者,主要以藥物治療為主,這樣以延緩囊腫的生長,比如口服短效避孕藥、地諾孕素來抑制排卵,不過藥物也會有副作用,長期服用可能會月經不正常,激素分泌紊亂等等,如果有生育需求,就不能繼續服用藥物了。

          如果正在備孕,囊腫5cm以上,一般建議手術治療。手術治療最大的缺點就是會對卵巢組織造成破壞,是在腹腔鏡的幫助下,把囊腫剝干凈,但剝的時候難免會有其他正常的卵巢組織受到傷害,故而也會有引發卵巢早衰的風險,加之巧克力囊腫復發率非常高,很多人不止一次手術,那么對卵巢的傷害是比較大的。

          所以對于卵巢囊腫,一定要早發現早采取措施,無論采用何種治療方式,及時復查監測也是很重要。另外,在生育期的女性如果發現卵巢囊腫,建議做一個生育力評分,盡早懷孕。如果已經做過囊腫切除手術,卵巢組織有破壞,可以選擇試管。節省時間,保護生育力是很關鍵的,囊腫復發大部分需要再次手術,那卵巢功能只會進一步衰退,懷孕也隨之更難。
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